Esenyurt Evde Doktor ve Hemşirelik Hizmeti

Esenyurt'a son yıllarda taşınan pek çok aile için ilk soru şudur: hasta biri evde yatarken, mahallede henüz kimseyi tanımıyorken hekimi nasıl çağıracağız? Yeni bir semtte çocukların okulu, işe gidiş yolu, pazar yeri kısa sürede oturuyor; ama yatağa düşen bir büyüğün kontrolü ya da ateşi düşmeyen bir yakının muayenesi söz konusu olduğunda tanıdık bir kapı yok. Evameet'in evde doktor ve hemşirelik hizmeti bu noktada devreye giriyor: hekim ya da hemşire, gereken malzemeyle birlikte Saadetdere'deki bir apartmana, Kıraç'taki bir müstakil eve veya Yenikent'teki bir site bloğuna geliyor ve muayeneyi, uygulamayı, takibi hastanın kendi odasında yapıyor.

Kalabalık bir ilçede muayeneyi eve almak

Esenyurt nüfusu çok hızlı artmış, genç ailelerin ağırlıkta olduğu bir ilçe. Bu tablo yaşlı ve kronik hastanın olmadığı anlamına gelmiyor; tersine, birçok evde çalışan çiftlerle birlikte yaşayan bir anne, baba ya da yeni doğum yapmış bir kadın oluyor. Gündüz evde hastayla kalan kişi çoğu zaman tek başına ve hastayı merdivenden indirip araca bindirmek, kalabalık bir poliklinikte sıra beklemek ona düşüyor. Evde muayene bu yükü ortadan kaldırmıyor ama küçültüyor: hasta yatağından kalkmadan değerlendiriliyor, hasta yakını da sorularını acele etmeden sorabiliyor.

Talep bize ulaştığında önce kimin gelmesi gerektiğine karar veriyoruz. Yeni başlamış bir şikâyet, ilaç değişikliği ihtiyacı ya da genel durumda bozulma varsa hekim; hekim istemi hazır olan bir enjeksiyon, pansuman veya sonda bakımı içinse hemşire yönlendiriliyor. İkisi birden gerekiyorsa ziyaret ona göre kuruluyor.

Hekim evinize geldiğinde neye bakıyor?

Muayene reçete yazmakla başlamıyor. Hekim önce öyküyü dinliyor: şikâyet ne zaman başladı, nasıl seyretti, daha önce hangi hastalıklar ve ameliyatlar oldu, bilinen bir alerji var mı. Hasta kendini anlatamıyorsa bilgiyi bakım veren kişiden alıyor. Ardından tansiyon, nabız, ateş, solunum ve oksijen değeri ölçülüyor; bu değerler hastanın kendi alışılmış seviyesiyle birlikte yorumlanıyor. Akciğer ve kalp dinleniyor, karın muayene ediliyor, bacaklarda şişlik ve ciltte bası izi aranıyor.

Evde muayenenin bir artısı, hekimin hastanın yaşadığı ortamı görebilmesi. Kutuları karışmış ilaçlar, yatağın kenarındaki kaygan halı, banyoya giderken tutunacak yer olmaması gibi ayrıntılar tedavi planını doğrudan etkiliyor. Ziyaretin sonunda size sözlü bir özet veriliyor; gerekirse hastanın kendi hekimine gösterebileceğiniz yazılı bir not bırakılıyor.

İlaç kutularını neden masaya diziyoruz?

Birden fazla hekime gidilmiş, her birinden ayrı reçete alınmış hastalarda aynı etken maddeyi iki farklı isimle almak sık görülen bir durum. Hekim reçetesiz alınan ağrı kesiciler ve bitkisel ürünler dahil her şeyi tek tek gözden geçiriyor, gereksiz tekrarları ve saat karışıklıklarını not ediyor. Bu yüzden ziyaretten önce bütün kutuları tek bir poşette toplamanızı istiyoruz.

Hemşire ziyaretinde yapılan uygulamalar

• Enjeksiyon: kas içi ve cilt altı iğneler, insülin ve kan sulandırıcı tedavilerin düzenli uygulanması.
• Yara bakımı: ameliyat yarası, bası yarası ve diyabetik ayak yarası pansumanı.
• Sonda işlemleri: idrar sondası takılması, değişimi ve beslenme sondası bakımı.
• Damar yolu ve sıvı tedavisi: hekim istemiyle serum ve damardan ilaç.
• Ölçüm ve kayıt: tansiyon, kan şekeri ve satürasyonun düzenli kaydı, değişimin hekime iletilmesi.

Serum seti, enjektör, kanül, sonda ve pansuman malzemesi gibi tek kullanımlık sarf malzemeleri ekiple birlikte geliyor. Hastaya ait reçeteli ilaçların evde hazır olması gerekiyor; hangisinin lazım olduğunu randevu sırasında söylüyoruz.

Site, blok ve yeni sokak adreslerinde sizi bulmak

Esenyurt'ta yoğun apartman bölgeleri ile kapılı siteler iç içe. Yeni açılan sokakların navigasyonda henüz doğru görünmemesi, aynı sitede harfle ayrılmış onlarca blok olması ekibin kapınıza ulaşmasını yavaşlatabiliyor. Randevu sırasında site adını, blok harfini, kapı numarasını ve varsa güvenlik kulübesinin bulunduğu girişi sormamızın nedeni bu. Telefondan konum paylaşmanız ve site güvenliğine gelecek ekibi önceden bildirmeniz kapıda beklemeyi azaltıyor.

İlçenin geniş bir alana yayıldığını da hesaba katıyoruz. Balıkyolu, İnönü, Namık Kemal ya da Örnek mahallesinden gelen talepler aynı gün içinde planlanırken mahalle bilgisi sıralamayı belirliyor; E-5 ve TEM tarafındaki trafiğe göre saat sizinle birlikte netleşiyor. Asansörün çalışıp çalışmadığı ve hastanın kaçıncı katta yattığı da önemli, çünkü bazı durumlarda ekibin ek ekipman taşıması gerekiyor.

Necmi Kadıoğlu'ndan taburcu olduktan sonraki günler

Esenyurt Necmi Kadıoğlu Devlet Hastanesi'nde yatıp eve dönen hastalarda ilk iki hafta özel bir dönem. İlaçlar değişmiş, belki bir yara ya da sonda var; hasta yakını hangi belirtinin beklenen, hangisinin uyarı işareti olduğunu kestiremiyor. Bu dönemde yapılan ev ziyaretinde taburculuk raporundaki talimatlar evdeki gerçek düzenle karşılaştırılıyor, yara kontrol ediliyor, değerler ölçülüyor ve hasta yakınına neyi izlemesi gerektiği tek tek anlatılıyor. Hastane ile bir bağ iddiamız yok; yalnızca orada başlayan tedavinin evde aksamadan sürmesine yardımcı oluyoruz.

Yatağa bağımlı hastada düzenli takip

Uzun süre yataktan kalkamayan bir yakınınız varsa tek ziyaret yetmeyebiliyor. Bası yarası riski, beslenme, sıvı alımı ve idrar düzeni belli aralıklarla kontrol edilmeli. Bu hastalar için bir ziyaret takvimi oluşturuluyor; durum değiştikçe sıklık güncelleniyor ve mümkün olduğunca aynı ekip yönlendiriliyor ki hastayı tanıyan biri gelsin.

Evde ele alınamayan durumlar

Göğüs ağrısı, bilinç bulanıklığı, belirgin nefes darlığı, yüzde kayma ya da konuşma bozukluğu, durmayan kanama gibi tablolarda beklemeden 112 aranmalı. Ekibimiz ziyaret sırasında böyle bir durumla karşılaşırsa hastanın hastaneye ulaşmasını hızlandırmak için sevk düzenliyor. Tomografi, MR, cerrahi girişim ve yoğun bakım düzeyinde izlem ev ortamında yapılamıyor; amacımız hastanenin yerini almak değil, eve taşınabilecek bakımı doğru yerde vermek.

Ücret, gelen kişinin hekim mi hemşire mi olduğuna, yapılacak işleme, ziyaretin süresine ve mesai içi ya da dışı olmasına göre değişiyor. Gece veya hafta sonu talepleri ayrıca planlanıyor. Hastanın durumunu telefonda anlattığınızda ziyaretten önce net bilgi alıyorsunuz. Beylikdüzü, Avcılar, Başakşehir ve Büyükçekmece'deki yakınlarınız için de aynı şekilde başvurabilirsiniz.