Esenler Evde Doktor ve Hemşirelik Hizmeti

Esenler'de bir hastayı muayeneye götürmenin zorluğu çoğu zaman evin kapısında başlıyor. Sık dokulu apartmanlar, dar ve yokuşlu sokaklar, kapı önüne yanaşamayan araçlar; buna bir de yürümekte zorlanan yaşlı bir büyük eklenince hastane yolculuğu ailenin bütün gününü alıyor. Evameet Mobil Sağlık'ın hekim ve hemşire ekipleri Menderes, Havaalanı, Turgutreis, Fevzi Çakmak, Nine Hatun ve Oruçreis'teki evlere gelerek muayeneyi, tıbbi uygulamayı ve sonraki takibi hastanın kendi yatağında yapıyor. Böylece hasta merdivene, yokuşa ve bekleme salonuna maruz kalmadan değerlendiriliyor.

Yokuşlu Sokakta Kapıya Ulaşmak

İlçenin bazı kesimlerinde aracın evin önüne kadar gelmesi mümkün olmuyor. Bu yüzden randevu alırken sizden yalnızca adresi değil, aracın güvenle durabileceği en yakın noktayı da öğrenmek istiyoruz: köşedeki bir cami, eczane ya da okul gibi bir işaret ekibin yolunu kısaltıyor. Ekip rotayı belirlerken metro hattını, otogar çevresindeki trafiği ve TEM bağlantısını o saatin yoğunluğuyla birlikte değerlendiriyor; ziyaret saatini de buna göre sizinle birlikte netleştiriyor.

Apartmanın kaçıncı katta olduğu, asansör bulunup bulunmadığı ve hastanın merdiven inip inemediği de soruluyor. Bu bilgiler, ekibin hangi ekipmanı elde taşıyacağını ve gerekirse sedye için kaç kişinin geleceğini belirliyor. Dar merdiven boşluklarında katlanabilir ekipman tercih ediliyor.

Çok Kuşaklı Evde Bakımı Kim Üstleniyor?

Esenler'de pek çok hanede anne baba, çocuklar ve torunlar aynı çatı altında yaşıyor. Bu, hastanın yalnız kalmaması açısından büyük bir avantaj; ama bakım birkaç kişiye bölündüğünde bilgi de bölünüyor. Sabah ilacını kim verdi, şekeri en son ne zaman ölçüldü, dün akşamki ateş kaç dereceydi? Ziyaretlerimizde bu soruların cevabını tek bir yerde toplamayı öneriyoruz.

Hekim muayenesinin ardından hasta yakınlarından birini, bakımın ana sorumlusu olarak belirlemenizi rica ediyoruz. Ekip talimatları bu kişiye ayrıntılı anlatıyor, diğer aile bireyleri için de yazılı bir özet bırakıyor. Basit bir ölçüm defteri tutmak, yani tansiyon, şeker ve ateş değerlerini tarih ve saatle yazmak, bir sonraki ziyarette hekimin işini belirgin biçimde kolaylaştırıyor. Tek bir değer az şey söylüyor; birkaç haftalık seyir ise tedavinin işe yarayıp yaramadığını gösteriyor.

Evde Muayenenin İçeriği

Hekimimiz şikâyetin ne zaman başladığını ve nasıl seyrettiğini dinledikten sonra hastanın geçmiş hastalıklarını, ameliyatlarını ve alerjilerini soruyor. Ardından şu değerlendirmeler yapılıyor:

• Tansiyon, nabız, ateş, solunum sayısı ve oksijen satürasyonu ölçümü; değerlerin hastanın bilinen normalleriyle karşılaştırılması.
• Kalp ve akciğer dinlemesi, karın muayenesi, bacaklarda ödem kontrolü.
• Cilt bütünlüğünün, özellikle uzun süre yatan hastada sırt, kalça ve topuk bölgesinin incelenmesi.
• Gerekirse nörolojik değerlendirme.
• Tüm ilaçların, reçetesiz ürünler ve bitkisel takviyeler dahil gözden geçirilmesi.

Muayene sonunda hekim, durumun evde izlenip izlenemeyeceğine, tahlil gerekip gerekmediğine ve takibin hangi sıklıkta yapılacağına karar veriyor. Kendi hekiminize götürebileceğiniz yazılı bir not da bırakılabiliyor.

Kronik hastalıklarda düzenli kontrol

Tansiyon, şeker, kalp yetmezliği ya da KOAH gibi uzun soluklu hastalıklarda asıl iş tek bir ziyarette değil, düzenli takipte yapılıyor. Belirli aralıklarla gelen hemşire değerleri ölçüp kaydediyor, belirgin bir sapma gördüğünde bunu hekime iletiyor. Hekim de gerekli gördüğünde ilaç düzenini yeniden değerlendiriyor. Hastanın kendi kararıyla ilaç kesmemesi, dozu değiştirmemesi bu süreçte en çok vurguladığımız konu.

Hastaneden yeni dönen hasta

Taburculuğun ardından gelen ilk iki hafta, iyileşmenin de sorunların da en sık görüldüğü dönem. Hastanın ilaçları değişmiş, belki bir ameliyat yarası ya da sondası var. Bu dönemde yaptığımız ziyaretlerde epikriz raporu okunuyor, yeni reçete evdeki eski kutularla karşılaştırılıyor ve artık kullanılmaması gereken ilaçlar ayrı bir yere kaldırılıyor. Yara ve sonda kontrol ediliyor, kontrol randevusunun tarihi hatırlatılıyor. Aileye hangi belirtide bizi, hangisinde doğrudan 112'yi araması gerektiği tek tek anlatılıyor. Bu dönemde en sık karşılaştığımız sorunlar ilaç karışıklığı, yara bakımının eksik yapılması ve hasta yakınının hangi değişikliğin önemli olduğunu bilmemesi oluyor; düzenli bir hemşire ziyareti bu üçünü de büyük ölçüde gideriyor.

Hemşirelik Uygulamaları ve Yatağa Bağımlı Hasta

Hekim planı oluştuktan sonra uygulamaların çoğunu hemşire ziyaretleri sürdürüyor. Enjeksiyon, serum, ameliyat ve bası yarası pansumanı, idrar sondası takılması ve değişimi, beslenme sondası bakımı, stoma torbası değişimi, aspirasyon ve trakeostomi bakımı bunların başında geliyor. Tıbbi işlemler için hekim istemi gerekiyor; istem yoksa önce muayene yapılıyor.

Yatağa bağımlı hastalarda en çok dikkat ettiğimiz konu bası yarası. Hasta yakınına pozisyon değiştirmenin nasıl ve ne sıklıkla yapılacağı, kızaran bir bölgenin nasıl fark edileceği gösteriliyor. Altını daha az ıslatsın diye suyun kısılması ya da yaraya evde bilinen maddelerin sürülmesi gibi iyi niyetli ama zararlı alışkanlıklar konusunda da aile uyarılıyor. Uzun süren bakımda mümkün olduğunca aynı hemşireyi yönlendiriyoruz.

Sınırlar, Ücret ve Randevu

Göğüs ağrısı, bilinç kaybı, ciddi nefes darlığı, felç belirtileri ve kontrol edilemeyen kanama evde yönetilecek durumlar değil; bu tablolarda önce 112 aranmalı. Ziyaret sırasında böyle bir bulgu görülürse ekibimiz sevki gecikmeden düzenliyor, gerekiyorsa nakil organizasyonunu da üstleniyor. Görüntüleme, cerrahi girişim ve yoğun bakım düzeyinde izlem de evde yapılamıyor.

Ücret; ziyaretin hekim muayenesi, hemşirelik uygulaması ya da ikisini birden içermesine, uygulamanın süresine ve tek seferlik ya da düzenli bir program olmasına göre değişiyor. Gece ve hafta sonu talepleri ayrıca planlanıyor. Hastanın durumunu anlatmak ve bilgi almak için bizi arayabilirsiniz.