Pendik Evde Serum Takma Hizmeti

Pendik'te evde serum isteyen ailelerin anlattıkları birbirine benzemiyor. Kaynarca'da yaz sıcağında sıvı kaybetmiş yaşlı bir dede, Çamçeşme'de hastaneden damar içi antibiyotik kürüyle eve dönmüş bir anne, Kurtköy'deki bir sitede günlerdir kusan ve bir şey içemeyen bir genç. Evameet Mobil Sağlık hemşireleri bu evlere gelerek hekimin istediği sıvıyı ya da ilacı damar yolundan veriyor ve serum bitip kanül çıkarılana kadar hastanın başında kalıyor. Batı, Doğu, Güzelyalı ve Velibaba dahil ilçenin bütün mahallelerine ekip yönlendiriyoruz.

Serumun İçinde Ne Var, Kim Seçiyor?

Serum, damar yolundan verilen farklı tedavilerin ortak adı. Kaybedilen sıvı ve tuzun yerine konması için çoğunlukla tuzlu izotonik sıvı kullanılıyor. Enerji desteği ve sıvı açığında dekstrozlu sıvılar, elektrolit içeriği daha zengin bir sıvı gerektiğinde Ringer laktat tercih ediliyor. Antibiyotik gibi damardan verilen ilaçlar ise uygun bir taşıyıcı sıvının içinde uygulanıyor. Bulantı nedeniyle ağızdan ilaç alamayan hastalarda belirti kontrolü ya da şekeri düşen ve yiyemeyen hastada glukoz desteği de hekim istemiyle yapılabiliyor.

Hangisinin, ne kadarının ve hangi hızla verileceğini hekim belirliyor. Bu yüzden yazılı bir hekim istemi olmadan uygulama yapmıyoruz; kuvvet ya da vitamin amaçlı istenen serumlar da buna dahil. İsteminiz yoksa önce evde doktor muayenesi planlanıyor. Hekim hastayı değerlendirip serum gerektiğine karar verirse istemi düzenliyor.

Geniş Bir İlçede Randevu Planı

Sahilden kuzeydeki ormanlık alana uzanan Pendik'te tam adres ve mahalle bilgisi, hemşirenin ne zaman yola çıkacağını belirliyor. Merkezimiz Avrupa Yakası'nda olduğu için ekibin yaka geçişi de planlamaya giriyor; E-5, TEM ve Sabiha Gökçen yönündeki bağlantılar o saatin yoğunluğuyla birlikte değerlendiriliyor. Saatin önemli olduğu tedavilerde, örneğin belirli aralıklarla verilmesi gereken bir antibiyotikte, bunu ilk görüşmede söylemeniz planlamayı kolaylaştırıyor.

Sahil kesimindeki apartmanlarda kat ve asansör, kuzeydeki sitelerde güvenlik girişi, müstakil evlerde bahçe kapısı ve evcil hayvan bilgisi önceden konuşuluyor. Evde serum askısı yoksa sorun değil; torbanın hastanın belirgin biçimde üstünde, sabit durabileceği bir kanca ya da perde rayı yeterli.

Uygulama Basamakları

• Kontrol: istem, sıvının adı, miktarı, son kullanma tarihi ve berraklığı kontrol ediliyor; hastaya alerjisi soruluyor.
• Yerleşim: hasta rahat uzanıyor, kolu bir yastıkla destekleniyor, torba uygun yüksekliğe asılıyor.
• Damar seçimi: el sırtı ya da ön kol değerlendiriliyor; felçli taraf, meme ameliyatı geçirilmiş taraf, diyaliz fistülü olan kol ve ödemli bölgeler kullanılmıyor.
• Kanül: cilt antiseptikle temizleniyor, tek kullanımlık steril kanül yerleştirilip sabitleniyor.
• Akış: damla hızı istemdeki değere ayarlanıyor.
• İzlem: hemşire uygulama boyunca evde kalıyor, giriş bölgesini ve hastanın genel durumunu takip ediyor.
• Bitiş: kanül çıkarılıyor, bölgeye baskı ve pansuman uygulanıyor, hasta kısa süre gözleniyor, uygulama kayda geçiriliyor.

İzlem sırasında nelere bakılıyor?

Kanül çevresinde şişlik, gerginlik ya da soğukluk sıvının damar dışına kaçtığını gösterebiliyor; akış durduruluyor, gerekirse başka bir bölgeden yeniden damar yolu açılıyor. Damar boyunca kızarıklık ve ağrı damar iltihabını düşündürüyor. Kaşıntı, döküntü ya da nefes darlığı alerjik tepkiye işaret ediyor ve uygulama hemen kesiliyor. Kalp ve böbrek hastalarında öksürük ve nefes darlığı sıvı yüklenmesinin belirtisi olabiliyor. Bu tabloların çoğu erken fark edildiğinde basit bir müdahaleyle çözülüyor; hemşirenin uygulama boyunca evde kalmasının nedeni de bu.

Özel Durumlar: Kalp, Böbrek, Şeker ve İleri Yaş

Kalp yetmezliği olan hastada damla hızı yavaş tutuluyor, uygulama bu yüzden uzuyor. Böbrek yetmezliğinde atılamayan sıvı birikebildiği için miktarı hekim hesaplıyor; ilave bir torba ancak hekimin kararıyla veriliyor. Şeker hastasında dekstrozlu sıvı veriliyorsa öncesinde ve sonrasında kan şekeri ölçülebiliyor. Yaşlı hastada ince cilde uygun daha küçük kanül seçiliyor, sabitleme dikkatle yapılıyor.

Damar bulmak her zaman kolay olmuyor. İleri yaş, kilo kaybı, ciddi sıvı kaybı ve uzun süren tedaviler işi zorlaştırabiliyor. Hemşiremiz sınırlı sayıda denemeden sonra ısrar etmiyor ve hastayı uygun bir sağlık kuruluşuna yönlendiriyor. Uygulamadan önce kolun ılık bir havluyla ısıtılması ve hekim izin veriyorsa hastanın biraz su içmesi damarı belirginleştirmeye yardım ediyor.

Sıcak günlerde sıvı kaybı ve sonrasında beslenme

Yazın sahil mahallelerinde, özellikle tek başına yaşayan ya da gün boyu az su içen yaşlılarda sıvı kaybı fark edilmeden ilerleyebiliyor. Baş dönmesi, ağız kuruluğu, idrarın koyulaşması ve azalması ilk işaretler arasında. Bu belirtiler hafifse çoğu zaman ağızdan sık ve küçük yudumlarla sıvı vermek yetiyor; artmışsa hekim değerlendirmesi gerekiyor. Serum aldıktan sonra da iş bitmiyor: hastanın ağızdan sıvı ve hafif yiyecek almaya yavaş yavaş dönmesi, gün içinde ne kadar su içtiğinin bir kâğıda not edilmesi ve odanın serin tutulması öneriliyor. Bu notlar bir sonraki ziyarette hemşireye ve hekime durumu anlamada yardımcı oluyor.

Evde Serum Uygun Değilse

Bilinç bulanıklığı, uyandırmakta güçlük, belirgin tansiyon düşüklüğü, hızlı ve zayıf nabız, idrarın neredeyse kesilmesi, durdurulamayan kusma ya da şiddetli karın ağrısı varsa serum beklenmemeli; 112 aranmalı ya da bir sağlık kuruluşuna başvurulmalı. Serum seti, kanül, flaster, antiseptik ve eldiven ekibimizden geliyor; hepsi tek kullanımlık ve iğne uçları evde bırakılmıyor. Reçeteli sıvı ve ilaç hastaya ait. Ücret; uygulama süresine, sıvıya ilaç eklenip eklenmediğine, kürün kaç gün süreceğine, zaman dilimine ve ulaşım planına göre değişiyor. Bilgi almak için arayabilirsiniz.