Arnavutköy Evde Doktor ve Hemşirelik Hizmeti

Arnavutköy'de bir hastayı muayeneye götürmek bazen tek başına bir yolculuk planı demek. Haraççı'daki bir köy evinden, Deliklikaya'daki bir bahçeli müstakilden ya da Taşoluk'taki yeni bir siteden hastaneye gidip dönmek; araç, refakatçi ve bütün bir gün gerektiriyor. Yatağa bağımlı bir dedeniz, yeni ameliyat olmuş bir yakınınız ya da ilaçları sürekli karışan bir anneniz varsa bu zahmet her kontrolde tekrar ediyor. Evameet'in evde doktor ve hemşirelik hizmeti, hekimi ve hemşireyi hastanın bulunduğu eve getirerek bu döngüyü kırmayı amaçlıyor.

Köy, site ve sanayi arasında dağınık bir ilçe

Arnavutköy, İstanbul Havalimanı çevresinde hızla büyüyen ama kırsal karakterini de koruyan bir ilçe. Bir yanda tarla ve bahçeler arasında tek katlı evler, öbür yanda yeni yapılmış siteler, Hadımköy tarafında da sanayi bölgesine yakın konutlar var. Bu dağınıklık ziyaret planını doğrudan etkiliyor: Bolluca ile Yeşilbayır arasındaki mesafe, iki komşu ilçe arasındaki mesafeden az değil. Bu yüzden talep geldiğinde ilk sorumuz mahalle ya da köy adı oluyor; ekip yönlendirmesi ve saat buna göre belirleniyor. Ekip TEM, Kuzey Marmara Otoyolu ve Hadımköy bağlantısı üzerinden geliyor; trafik ve mesafe hesaba katılarak size bir zaman aralığı veriliyor.

Köy yollarında ev numarası her zaman net olmayabiliyor. Bir cami, okul ya da bakkal gibi bilinen bir noktayı ve telefondan konumunuzu paylaşmanız, ekibin doğru kapıya ulaşmasını kolaylaştırıyor.

Muayene evin içinde nasıl yürüyor?

Hekim, hastanın yanına oturup önce dinliyor. Şikâyetin başlangıcı, seyri, eski hastalıklar, ameliyatlar ve alerjiler soruluyor; hasta konuşamıyorsa bakımını üstlenen aile üyesi anlatıyor. Ardından tansiyon, nabız, ateş, solunum sayısı ve oksijen düzeyi ölçülüyor. Kalp ve akciğer dinleniyor, karın muayene ediliyor, ayak bileklerinde şişlik ve sırtta, kalçada kızarıklık aranıyor.

Bir köy evinde yapılan muayene hekime başka türlü göremeyeceği bilgiler veriyor: sobalı odanın sıcaklığı ve havası, hastanın tuvalete gidip gelirken aştığı eşik, mutfakta bekleyen ilaç poşetleri. Bunlar ilacın dozu kadar tedaviyi etkiliyor. Muayene sonunda aileye sözlü özet veriliyor, gerekiyorsa hastanın kendi hekimine gösterilmek üzere yazılı not bırakılıyor.

Geniş ailede ilaç düzeni

Kalabalık hanelerde bir hastanın ilacını bazen birkaç kişi sırayla veriyor ve kimin hangi saatte ne verdiği karışabiliyor. Hekim ilaçların tamamını, reçetesiz alınan ağrı kesiciler ve bitkisel karışımlar dahil gözden geçiriyor; aynı etken maddenin iki kez alınıp alınmadığına bakıyor. Gerekiyorsa basit bir saat çizelgesi önerilerek ailedeki herkesin aynı listeyi izlemesi sağlanıyor.

Hemşirenin evde üstlendiği işler

• Kas içi ve cilt altı enjeksiyonlar, insülin uygulaması ve kan sulandırıcı iğneler.
• Ameliyat yarası, bası yarası ve diyabetik ayak yaralarında pansuman.
• İdrar sondası takılması, değiştirilmesi; beslenme sondası bakımı.
• Oksijen kullanan hastanın izlenmesi, aspirasyon ve trakeostomi kanül bakımı.
• Kan şekeri, tansiyon ve satürasyon ölçümlerinin düzenli kaydı.

Tıbbi uygulamalar hekim planına uygun yapılıyor; istem yoksa önce hekim değerlendirmesi gerekiyor. Tek kullanımlık sarf malzemeleri ekip getiriyor, hastaya ait reçeteli ilaçların evde hazır bulunması isteniyor.

Bakımı üstlenen aile üyesine aktarılanlar

Arnavutköy'deki birçok evde hastanın bakımını gelin, kız ya da oğul gibi bir aile üyesi gün boyu tek başına üstleniyor. Hemşire her uygulamadan sonra bu kişiye neyi, nasıl yapacağını ayrıntılı biçimde gösteriyor: pansumanın ne zaman açılmayacağı, sonda torbasının hangi seviyede tutulacağı, insülin kaleminin nasıl saklanacağı, hastanın kaç saatte bir çevrileceği. Kışın sobalı odalarda havanın kurumasına ve hastanın sıvı almasına, yazın ise bahçe işinden dönen yaşlıların su içmesine dikkat edilmesi öneriliyor. Bazı ailelerde hastanın sağlık bilgisini başka bir şehirde yaşayan çocuklar takip ediyor; ziyaret sonrası özeti telefonda onlara da aktarabileceğiniz sade bir dille anlatmaya özen gösteriyoruz. Ailenin sorularını aklında tutması kolay olmayabilir; bu yüzden sorularınızı ziyaretten önce bir kâğıda yazmanızı öneriyoruz.

Arnavutköy Devlet Hastanesi'nden eve dönüş

Arnavutköy Devlet Hastanesi'nde yatışı biten ve eve gelen hastalarda en hassas dönem ilk iki hafta. Bu sürede ilaçlar yeni, yara taze, hasta yakını ise hangi değişikliği önemsemesi gerektiğini bilmiyor. Ev ziyaretinde taburculuk raporu satır satır okunuyor, ilaçların gerçekten o şekilde kullanılıp kullanılmadığına bakılıyor, yara ve değerler kontrol ediliyor. Hastaneyle herhangi bir anlaşma iddiamız yok; yaptığımız iş orada başlayan tedavinin evde kopmadan devam etmesine destek olmak.

Uzun süreli bakım gereken hastalar

Felç geçirmiş, ileri yaşta yatağa bağlı kalmış ya da kronik akciğer hastalığı nedeniyle evden çıkamayan bireylerde düzenli bir ziyaret takvimi oluşturuluyor. Bası yarasının önlenmesi, pozisyon değişimi, beslenme ve sıvı alımı, idrar düzeni her ziyarette kontrol ediliyor. Mümkün olduğunca aynı ekip gönderiliyor; böylece hastayı ve evi tanıyan biri geliyor, değişiklikler daha kolay fark ediliyor.

Evde yapılamayanlar ve yönlendirme

Ev ziyaretinin sınırları belli. Görüntüleme, cerrahi işlem, kan nakli ve yoğun bakım izlemi evde yapılamıyor. Göğüs ağrısı, bilinç kaybı, ani konuşma bozukluğu ya da kolda bacakta güç kaybı, ciddi nefes darlığı veya durmayan kanama varsa ekip çağırmak yerine 112 aranmalı. Ziyaret sırasında böyle bir tablo görülürse ekip sevk düzenliyor ve hastanın hastaneye ulaşmasına yardımcı oluyor.

Ücret, ziyaretin hekim ya da hemşire ziyareti olmasına, yapılacak işlemlere, süreye ve mesafeye göre değişiyor; ilçenin geniş yüzölçümü planlamaya giriyor. Gece veya hafta sonu talebi ayrıca planlanıyor. Telefonda hastanın durumunu anlattığınızda ziyaretten önce net bilgi veriliyor. Başakşehir, Eyüpsultan, Çatalca ve Sultangazi'deki yakınlarınız için de bize ulaşabilirsiniz.