Adalar Evde Doktor ve Hemşirelik Hizmeti

Adalar'da hastaneye gitmek, kara tarafındaki bir ilçede olduğu gibi kapıdan bir araca binmekle başlamıyor. İskeleye kadar yürümek, vapuru beklemek, karşı kıyıda yeniden bir araç bulmak ve dönüşte aynı yolu tersinden yapmak gerekiyor. Büyükada'nın yokuşlarındaki ahşap bir köşkte ya da Kınalıada'daki az katlı bir evde yaşayan yaşlı bir hasta için bu yolculuk tek başına bir yük. Evameet'in evde doktor ve hemşire hizmeti, bu yolculuğu hastanın değil ekibin yapmasını sağlıyor: hekim ve hemşire adaya geçiyor, muayeneyi ve uygulamayı evde yapıyor.

Vapur Saatine Bağlı Bir Ziyaret Nasıl Planlanıyor?

Adalar'a ulaşım vapur ve deniz otobüsü seferlerine bağlı. Bu nedenle ilçedeki ziyaretleri mutlaka önceden planlıyoruz. Talebiniz geldiğinde hastanın durumu, gereken işlem, adanın adı ve evin iskeleye uzaklığı soruluyor. Ziyaret saati, ekibin hem gidişte hem dönüşte kullanacağı seferler göz önünde tutularak belirleniyor.

Planlamanın ikinci ayağı malzeme. Kara tarafında eksik bir malzeme için geri dönmek mümkünken, adada bu bir sonraki sefere kadar beklemek anlamına geliyor. Bu yüzden telefonda hastanın kullandığı cihazları, sonda ya da yara olup olmadığını, hekim istemindeki ilaçları ayrıntılı soruyor ve ekibi buna göre donatıyoruz. Aynı hastada hem muayene hem hemşirelik uygulaması gerekiyorsa ikisini tek bir geçişte birleştirmeye çalışıyoruz.

Kötü Havada Ne Oluyor?

Fırtınalı günlerde seferler aksayabiliyor. Planlı bir ziyaret böyle bir güne denk gelirse sizi arayarak durumu bildiriyor ve en yakın uygun güne yeniden planlıyoruz. Düzenli iğne ya da pansuman gibi aksamaması gereken bir tedavi varsa, hava tahminlerine bakarak ziyareti bir gün öne almak gibi seçenekleri baştan konuşuyoruz. Acil bir durumda ise beklenmemeli; 112 aranmalı.

Yerleşik Yaşlılar: Kışın Sessizleşen Adada Bakım

Adalar'da yaz ile kış arasında nüfus belirgin biçimde değişiyor. Kış aylarında adada kalanların önemli kısmı, uzun yıllardır burada yaşayan yaşlılar. Komşuların azaldığı, çocukların kara tarafında yaşadığı bu aylarda düzenli bir sağlık takibi daha da önem kazanıyor.

Hekim ziyaretinde kronik hastalıkların seyri, tansiyon ve şeker değerleri, ilaç listesi ve evdeki günlük yaşam birlikte değerlendiriliyor. İlaçlar özellikle dikkatle gözden geçiriliyor; adada eczaneye ulaşmak hava koşullarına göre zorlaşabildiği için, ilaçların bitmeden yenilenmesi ve birkaç günlük yedeğin evde bulunması öneriliyor. Muayene sonunda aileye ve karşı kıyıdaki yakınlara iletilebilecek yazılı bir özet bırakılıyor.

Ahşap Köşkler ve Dik Merdivenler

Adalar'ın ahşap köşklerinde ve eski evlerinde iç merdivenler çoğu zaman dik ve dar, zeminler yer yer eğimli. Bahçeden eve çıkan basamaklar da yağmurlu havada kayganlaşabiliyor. Ev ziyaretinde hekim ve hemşire, düşme riskini yerinde görebiliyor; banyoya tutunma barı, merdivene ikinci bir tırabzan, gece için koridor lambası gibi öneriler ziyaret notuna ekleniyor.

Muayene ve hemşirelik uygulamaları için hastanın merdivenden inmesine gerek yok; ekip malzemesini taşınabilir çantalarla getiriyor. Ancak hastanın hastaneye götürülmesi gerekirse, dik merdivenli bir evden ve motorlu araçların sınırlı olduğu bir adadan nakil ayrıca planlanıyor; bu konuda hekimin önerisi ve ailenin durumu birlikte değerlendiriliyor.

Muayene ve Hemşirelik Uygulamalarının Kapsamı

• Hekim muayenesi: Öykü, tansiyon, nabız, ateş, oksijen ölçümü, kalp ve akciğer dinlemesi, karın ve ödem kontrolü.
• İlaç gözden geçirme: Tekrarlayan ya da birbiriyle çakışan ilaçların ayıklanması, saatli bir çizelge hazırlanması.
• Kan ve idrar örneği: Hekimin istediği tahliller için örneğin evde alınması; böylece hasta karşıya geçmeden sonuçlara ulaşılabiliyor.
• Pansuman ve yara bakımı: Ameliyat yarası, bası yarası ve diyabetik ayak yarası.
• Sonda bakımı: İdrar sondasının takılması ve planlı değişimi.
• Enjeksiyon ve damar yolu: Hekim istemli iğneler, gerektiğinde sıvı ya da ilaç uygulaması.

Adalar Devlet Hastanesi ve Karşı Kıyıdan Taburculuk Sonrası

Adalarda yaşayan hastaların bir kısmı, Adalar Devlet Hastanesi'nde ya da karşı kıyıdaki hastanelerde tedavi gördükten sonra eve dönüyor. Özellikle karşı kıyıda yatıp gelen hastalarda, taburculuktan sonraki kontroller için yeniden vapura binmek zor olabiliyor. Eve dönüşten sonraki ilk ziyarette hekim ya da hemşire taburculuk belgesini okuyor, yeni ilaçları evdekilerle karşılaştırıyor, yara ve sonda bakımını yapıyor. Hastanedeki kontrol randevusunun tarihi de bakım listesine yazılıyor; evde tutulan notlar o randevuda tedaviyi yöneten hekime gösterilebiliyor.

Karşı Kıyıdaki Yakınlarla İletişim

Adalar'da yalnız ya da eşiyle yaşayan yaşlıların çocukları çoğu zaman Kartal, Maltepe ya da şehrin başka bir semtinde oturuyor. Ziyaret sırasında orada bulunamayan yakınlar için hekim, hastanın izniyle muayene sonucunu telefonla da aktarabiliyor. Yazılı not evde bırakılıyor; fotoğrafını çekip aile içinde paylaşmak, ilaç değişikliklerinin herkes tarafından bilinmesini sağlıyor.

Düzenli takip gereken hastalarda ziyaret takvimi de yakınlarla paylaşılıyor. Böylece karşı kıyıdaki aile, hemşirenin hangi gün geleceğini, o gün evde birinin bulunması gerekip gerekmediğini ve hangi ilaçların eczaneden alınması gerektiğini önceden biliyor. Hastanın durumunda bir değişiklik gözlendiğinde de önce aileye haber veriliyor.

Yaz Aylarında Adaya Gelenler

Yazın adaya yerleşen ailelerin yaşlı üyeleri de evde sağlık hizmetine ihtiyaç duyabiliyor. Bu kişilerin sağlık kayıtları genellikle kış boyunca yaşadıkları evde ya da takip eden hekimdeki dosyada kalıyor. Adaya gelirken ilaç listesini, son tahlil sonuçlarını ve varsa raporları yanınızda getirmeniz, ihtiyaç olduğunda hekimin hastayı çok daha hızlı değerlendirmesini sağlıyor.

Ücret

Ücret; ziyarete kimin geleceğine, yapılacak işleme, ziyaretin süresine ve takibin düzenli olup olmadığına göre değişiyor. Adalar'da deniz yolculuğu nedeniyle ulaşım süresi planlamanın önemli bir parçası. Akşam ve hafta sonu talepleri ayrıca planlanıyor. Telefonda durumu anlattığınızda kapsamı ve ücreti ziyaretten önce konuşuyoruz.